で、結局妊娠糖尿病ってなぜ血糖値が下がらないのかという話

こんにちは！獣医師のニャン太です！

私の妻は妊娠12週でつわりの真っただ中に妊娠糖尿病と診断されました。

今では妻が妊娠28週を迎え、血糖値が上がりやすい日が増えてきました。

あらためて妊娠糖尿病とは何なのか、考えていきたいと思います。

「妊娠糖尿病」？名前変えたほうが良いんじゃね？

妻が妊娠糖尿病と診断されて以来、常々思うことがあります。それは妊娠糖尿病は病気ではない。糖尿病ではない。ということです。

これ、とっても重要です。

赤ちゃんを授かるのはとても素敵なことです。でも妊娠すると、女性の体には様々な変化が起こりますよね。

おなかの中で別の命が成長していくわけですから、当然のことです。

つわりが重い軽いと同じように、血糖値が基準を超える人超えない人が出てきます。

「気持ち悪い・食べられない・吐く」は「吐きづわり・悪阻」で普通のことなのに。どうして「血糖値が上がりやすい」は「糖尿病」なんて名前を付けていかにも病気！といった扱いをしてしまったのでしょう。

つわりもひどければ、点滴したり薬飲んだり入院したりしますよね。母体と胎児を守るためです。

血糖値だって妊娠すると誰でも上がるんです。

それに基準値をつけて、あまり上がりすぎてしまう場合は母体と胎児の安全のために対策しましょう、というだけなんです。

それなのに血糖値が高いからって「糖尿病」なんて、安易な名前をつけたものです。

おなかの赤ちゃんが元気に育っている証拠ですからね。

さて、前置きが長くなりましたが、本題のまとめに入ります。

妊娠すると血糖値が上がりやすくなる。いえ、下がりにくくなるんです

妊娠するとなぜ血糖値が上がりやすいのか。

それは「おなかで赤ちゃんを育てるため」です。

正確に言うと「上がりやすい」ではなく「下がりにくい」です。

おなかの中で赤ちゃんが大きくなるのは、ものすごいエネルギーを消費します。

目に見えないちっちゃな卵だった赤ちゃんは、10億倍の大きさになって産まれてきます。

たった1つの受精卵が60兆個と言われる人間の細胞になっていくんです。

1,000,000,000倍とか60,000,000,000,000個とか数字にするとゼロが多すぎて、もうわけがわかりません。

そんなわけのわからない膨大なエネルギーを支えるために、お母さんの体はせっせとおなかの赤ちゃんにエネルギー源の「ブドウ糖」を運ぶんです。

だから「血糖値＝ブドウ糖」を下げないように体がはたらきます。

では、そのはたらきの流れを見ていきましょう。

妊娠すると胎盤が作られる

妊娠すると女性の体ではまず羊水を作って子宮を大きくしていくのと同時に、赤ちゃんのライフラインである「へその緒」とそれを支える「胎盤」が作られていきます。

胎盤から赤ちゃんを守るホルモンがたくさん出る

胎盤からは赤ちゃんを守るホルモンがたくさん作られます。

hCG、hPL、プロゲステロンなどがあります（生産期が近くなるとエストロゲンも多く作られます）。

ホルモンが増えると血糖値が下がりにくくなる

胎盤が作るホルモンの中でも特に、hPLやプロゲステロンは赤ちゃんを育てるエネルギーを確保するために、血糖値を下げるインスリンのはたらきを抑えます。

「へその緒」を通って赤ちゃんへと運ばれた血糖値＝ブドウ糖は、赤ちゃんのインスリンによってエネルギーになり、赤ちゃんが大きくなれるのです。

それでたまたま基準値を超えてしまうと妊娠糖尿病

こうしてみていくと、全然病気の要素がありませんよね。いや、むしろめちゃめちゃ正常。

血糖値の上がりやすさに個人差があるだけです。

ただし、高すぎる血糖値が続いてしまうと、母体や胎児に悪影響が出てしまいます。

現代の私たちの食事情では簡単に効率よくエネルギーのもとになるブドウ糖を摂取することができます。

どなたでも「気を付ける」必要がありますね。

血糖値が高いと母体や胎児にどんな悪い影響が出すのか

では、どんな悪影響があるのかを見ていきましょう。

母体「膵臓が疲れてしまう」

膵臓（すいぞう）というのは体の中で血糖値を下げるインスリンを作るたったひとつの臓器です。

血糖値が上がれば、インスリンが膵臓からたくさん作られます。

インスリンはノンストップで無限に作れるわけではなくて、ある程度頑張ると膵臓は疲れてしまいます。

胎児「大きく成長しすぎてしまう」

エネルギーがたくさんあってすくすく育ってくれるのは良いのですが、多すぎてもいけません。

当然、成長に必要以上のエネルギーが供給されれば、おなかの赤ちゃんはどんどん大きくなってしまい、巨大児のリスクが高くなります。

赤ちゃんが大きくなりすぎれば、難産や早産、産後のトラブルも多くなりますよね。

胎児「生まれた後に低血糖を起こす」

お母さんからたくさん血糖値＝ブドウ糖が送られてくると、赤ちゃんは一生懸命それをエネルギーに変えようとしてインスリンをたくさん作ります。

インスリンをたくさん作ることに赤ちゃんの体が慣れてしまったまま、お母さんのおなかの外に出るとどうなるでしょう？

栄養源から切り離されてもまだインスリンをたくさん作ってしまい、低血糖を起こしてしまうかもしれませんね。

まとめ。いや、分かったところでストレスはストレス

そうですね。

「妊娠糖尿病」と言われるだけで、日常のストレスがかなり大きくなります。

食べたいものが食べられない。血糖値を毎日測らないといけない。病院に頻繁に通わないといけない。

頭ではわかっていても、半端じゃないストレスが襲ってきますよね。

だから、ご家族や周りの方の理解とヘルプが必要になります。

少しでも多くの人に情報を伝えられるよう、記事にしてみました。

おつきあいありがとうございました。